卫生计生行政部门将不再直接处理医疗纠纷民事赔偿

国务院法制办10月30日公布国家卫生和计划生育委员会起草的《医疗纠纷预防与处理条例（送审稿）》（以下简称送审稿），向社会各界征求意见。本次修订将医疗纠纷处理与行业分开，民事处理与行政处理分开，并将以人民调解为主体，院内调解、司法调解、医疗风险分担机制有机结合、相互衔接的“三调解一保险”的医疗纠纷预防与处理制度上升为法规。

国家卫生和计划生育委员会在关于送审稿的起草说明中指出，《医疗事故处理条例》自2002年实施以来，建立了医疗纠纷预防的制度体系和专业的医疗事故技术鉴定体系，并确定了医疗事故的赔偿原则和标准，医患双方的法律意识不断提高。然而，卫生计生行政部门处理医疗纠纷被质疑公正性，医疗纠纷非诉讼处理途径不畅导致“大闹大赔、小闹小赔、不闹不赔”等现象对原《条例》提出了修改的必要。

送审稿规范医疗纠纷民事处理途径，解决医疗纠纷民事处理中赔偿和鉴定两个“二元化”的问题。如，规定了医疗纠纷民事处理的3条途径是医患协商、人民调解和司法诉讼；强化卫生计生行政部门行政监管职责，卫生计生行政部门不再直接进行医疗纠纷民事赔偿的处理。

据了解，10余年来，我国医学会医疗事故技术鉴定工作渐趋成熟，已经形成拥有1500名专职医鉴工作人员、年鉴定1万余例次的鉴定体系。送审稿继续沿用该体系，对是否构成医疗事故及事故分级做出专业判断。

值得注意的是，送审稿将维护正常医疗秩序、构建和谐医患关系工作成果纳入法制化轨道。其中，患方当事人提出赔偿请求的，医患双方当事人原则上应当通过人民调解、诉讼等渠道解决，将医疗纠纷处理由医院内引向医院外。在医疗纠纷人民调解中，送审稿设定了启动专家咨询和医疗损害鉴定的要求，为人民调解明晰责任，提供专业意见，保护医患双方合法权益。

在建立完善医疗风险分担机制方面，送审稿规定，医疗机构应当参加医疗责任保险；要求医疗责任保险承保机构应当协同医疗机构、医疗纠纷人民调解组织，及时参与医疗纠纷的处理，并加强机制创新，改善服务，按照合同及时理赔。

据了解，目前，各地积极探索建立以医疗责任保险为主，医疗风险互助金、医疗意外险等多种形式并存、互为补充的医疗风险分担机制，初步形成了医疗纠纷第三方调解和第三方赔付的调赔结合方式。2013年,全国共有6千多个二级以上医疗机构参加了医疗责任险，占二级以上医疗机构总数的60%。

有关单位和各界人士可在2015年11月30日前，通过登陆中国政府法制信息网、邮寄信函或发送电子邮件至yljfyfcl@chinalaw.gov.cn等方式提出意见。（记者 李万祥）

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